About this role
Einleitung
- Sie übernehmen eine zentrale Rolle beim Aufbau, der Steuerung und der kontinuierlichen Weiterentwicklung unseres Systems zur Prävention, Erkennung, Untersuchung und Verfolgung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen.
- Durch investigative Recherchen, die Analyse von Datensätzen und die Ermittlung von Vermögensschäden tragen Sie zur Aufklärung von Verdachtsfällen bei.
- Verdachtsfälle analysieren Sie eigenständig und führen interne Ermittlungen durch oder koordinieren diese mit den zuständigen Stellen.
- Sie planen und führen Sensibilisierungsmaßnahmen zur Prävention von Fehlverhalten im Gesundheitswesen durch.
- Die Erstellung von Monats- und Jahresberichten gehört ebenso zu Ihrem Aufgabenbereich wie die Aufbereitung weiterer relevanter Auswertungen.
- Geschäftsleitung, Führungskräfte und Mitarbeitende beraten Sie zu Fragestellungen im Zusammenhang mit Fehlverhalten im Gesundheitswesen.
- Im Rahmen der Verbandsarbeit, beispielsweise in der GKV-Prüfgruppe Bremen, arbeiten Sie mit anderen Krankenkassen und Verbänden zusammen und fördern den fachlichen Austausch.
- Sie übernehmen die Verwaltung und Koordination des Hinweisgebersystems und stellen eine strukturierte Bearbeitung eingehender Hinweise sicher.
- Bei der Aufklärung von Verdachtsfällen arbeiten Sie mit Ermittlungsbehörden, Aufsichtsbehörden und externen Gutachtern zusammen.
- Eine enge Zusammenarbeit mit dem Bereich Compliance und der Stabsstellenleitung rundet Ihr vielseitiges Aufgabengebiet ab.
- Sie haben eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungsangestellten (m/w/d) oder eine vergleichbare Ausbildung.
- Eine Fortbildung und/oder ein Studium zum/zur Krankenkassenfachwirt/in, Betriebswirt/in oder eine ähnliche berufsbezogene Fortbildung ist wünschenswert.
- Fundierte Kenntnisse im Sozialversicherungsrecht, insbesondere in den Bereichen SGB V und SGB XI, zeichnen Sie aus.
- Kenntnisse im Umgang mit 21c|ng sind von Vorteil.
- Ihr analytisches Denkvermögen ermöglicht es Ihnen, komplexe Sachverhalte und umfangreiche Daten strukturiert zu erfassen und Zusammenhänge zu erkennen.
- Auch bei sensiblen und vertraulichen Sachverhalten kommunizieren Sie sicher, klar und angemessen und arbeiten gerne mit unterschiedlichen Ansprechpartnern zusammen.
- Eigeninitiative, ein hohes Verantwortungsbewusstsein und eine sorgfältige, zielorientierte Arbeitsweise zeichnen Sie aus.
- Teamfähigkeit und die Bereitschaft zur Zusammenarbeit mit internen und externen Stellen runden Ihr Profil ab.
- Flexibilität und Gleitzeit: Bei uns haben Sie die Möglichkeit, Ihre Arbeitszeit innerhalb von 35 Stunden pro Woche flexibel zu gestalten – Im Rahmen der Gleitzeitregelung auch mit der Option, die Stunden auf 4 Tage pro Woche zu verteilen
- Mobiles Arbeiten: Je nach Tätigkeitsbereich können Sie einzelne Tage ganz bequem von Zuhause aus arbeiten
- Vergütung: Wir bieten Ihnen zusätzliche Anreize in Form von Weihnachts- und Urlaubsgeld (14 Gehälter), steuerfreien Zuschüssen sowie Corporate Benefits. Somit liegt die Gehaltsspanne für diese Position zwischen ca. 52000 € - 67000 € brutto jährlich. Abhängig von Ihrer Qualifikation und Berufserfahrung kann die konkrete Einstufung individuell variieren
- Onboarding und Einarbeitung: Wir stellen sicher, dass Sie sich von Anfang an bei uns willkommen fühlen, indem wir Sie schon während des Onboardingprozesses begleiten und durch strukturierte Einarbeitungspläne unterstützen
- Weiterentwicklung: Uns ist es wichtig, dass Sie ihr volles Potenzial entfalten können. Deshalb bieten wir arbeitgeberfinanzierte Aus-, Fort- und Weiterbildungen sowohl intern als auch extern an, um Ihre Fähigkeiten kontinuierlich auszubauen
Eine Teilzeitbeschäftigung ist grundsätzlich möglich.
Kontaktdaten:
Kontakt:
Ms Larissa Möller
Tel.: 0541/33141-112
BKK firmus
Gottlieb-Daimler-Straße 11
28237 Bremen